面癱/ 面神經麻痺(Facial Paralysis)
呢位病人嚟睇症嘅時候,表面徵狀係單側結膜炎 (Unilateral conjunctivitis) 同埋淺層角膜潰瘍 (Superficial corneal ulceration)。但檢查落去發現,問題並唔止喺對眼度——原來呢隻小動物無法正常眨眼 👀,先至導致眼睛出現繼發性損傷。👁
什麼是面神經麻痺?
身體有 12 對腦神經 (Cranial nerves),各司其職,負責感官、運動及腺體分泌等功能。
面神經麻痺係指因為第 VII 對腦神經 (CN VII) 出現功能障礙,導致無法控制臉部表情肌肉(例如:眼瞼、嘴唇、耳仔同鼻仔)嘅運動。👅👃👂
成因分析
喺狗隻個案中,最常見嘅成因係自發性 (Idiopathic),即係原因不明,比例高達 75%;而喺貓隻則佔約 25%。其他潛在成因包括:
- 顱外成因 (Extra-cranial):例如中耳炎、內耳炎、頭部創傷、耳部或臉部手術後遺症。
- 面神經病變:腫瘤、發炎、代謝性疾病或中毒。
- 顱內成因 (Intra-cranial) 🧠:例如腦幹發炎或腦部腫瘤。
診斷與檢查
診斷主要依賴臨床徵狀同埋腦神經反射測試 (Cranial nerve reflex testing)。而自發性面面癱通常係透過「排除法」嚟確診。
大多數個案都係單側性嘅。喺診症室,我最常用嘅幾個反射檢查包括:
- 威脅反應 (Menace reflex)
- 眼瞼反射 (Palpebral reflex)
- 瞳孔對光反射 (PLR)
- 強光閃爍反射 (Dazzle reflex)
獸醫醫療小貼士 💊: 幫寵物做檢查時,千祈唔好忽略神經系統檢查 (Neurological examination)。呢啲檢查其實好簡單,只要花多 30 秒,就可能幫你搵到隱藏喺表面病徵後面嘅真正元兇!
