血尿 (Hematuria) 係一個非常普遍嘅臨床徵兆，背後成因眾多，包括：貓自發性膀胱炎 (FIC)、細菌性膀胱炎、膀胱結石 🪨 以及膀胱腫瘤等。要準確分辨呢啲病因，尿液分析 (UA) 同 影像診斷🔬🩻（例如 X 光同超聲波）係必不可少嘅工具。
好遺憾，喺呢個病例入面，超聲波顯示病人嘅膀胱三角區 (Bladder trigone) 出現咗一個腫塊。為咗進一步確診，進行咗創傷性導尿採樣 (Traumatic catheterization) 以收集細胞樣本進行病理檢查🔬。
病理檢查與診斷
細胞學檢查 (Cytology) 發現樣本中嘅細胞出現以下異變：
- 細胞大小不一 (Anisocytosis)
- 細胞核大小不一 (Anisokaryosis)
- 部分細胞呈現多核化 (Multinucleated)
根據呢啲惡性特徵，最終診斷為移行細胞癌 (Transitional Cell Carcinoma, TCC)。
治療與管理
TCC 最常出現喺膀胱三角區，而且往往會延伸至尿道。由於腫瘤位置特殊（靠近輸尿管入口同尿道），通常好難單靠手術切除 (Surgical resection) 嚟根治。
雖然呢種係惡性腫瘤，但透過藥物治療可以有效延長病人嘅中位生存時間 (Median Survival Time, MST)。治療選項包括：
- 化學治療 (Chemotherapy)
- 非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)
- 酪氨酸激酶抑制劑 (Tyrosine kinase inhibitors)：例如 Palladia 💊
獸醫專業建議： 血尿絕對唔可以掉以輕心。雖然好多時係因為發炎或結石，但如果係腫瘤，愈早發現，管理方案嘅選擇就會愈多。